宁波医保未生效报销多少,以及宁波医保未生效报销多少钱对应的知识点,小编就整理了4个相关介绍。如果能碰巧解决你现在面临的问题,希望对各位有所帮助!
宁波职工医保门诊起付线及封顶线各是多少?
宁波职工医保门诊的起付线和封顶线因报销政策的不同而有所差异。
一般来说,门诊年度报销上限为20000元,起付线为在职人员1800元,报销比例为70%起;退休人员1300元,报销比例为85%起。
对于住院年度报销上限,宁波职工医保的起付线不分在职人员还是退休人员,第一次住院1300元起,报销比例为85%起;第二次住院,650元起,报销比例为85%起。
对于重大疾病,自付医疗费用超过上一年度本市城镇居民人均可支配收入的部分,分段计算,累加支付。5万以下,报销比例50%起;5万以上,报销比例60%起,上不封顶。
以上信息仅供参考,建议咨询当地社保部门或专业机构以获取最新的政策和规定。
宁波医保卡没有报销怎么办?
可以补报。
医保报销是有时间限制的,一般情况下限期一年。也就是说在出院之后的一年内,前往指定的机构去报销医保费用都是可以的,一旦超过一年还没有报销,就无法再报了。而且根据规定当年医疗费用都是要当年报销,不允许隔年报销。
报销资料:
1、需要携带个人身份证件及社会保障卡原件;
2、定点医疗机构专科医生开具的诊断证明书;
3、门诊病历、各项检查检验结果报告单等就医证明原件;
4、住院、门诊医疗费用清单原件及医生开具的处方原件;
5、代人办理的还需要提供代办人的身份证原件。
宁波医保意外伤害能报多少?
一、意外医疗:参保人发生的6000元以下的医疗费用,报销比例为70%。6000元以上的住院医疗费用,报销比例为80%,最高支付限额为35万元。
二、意外伤残:因意外导致身体残疾的,视具体情况给予一次性补助,具体标准为,经鉴定伤残等级为4级的,补助2万元;伤残等级为3级的,补助2.5万元;伤残等级为2级的,补助3万元;伤残等级为1级的,补助3.5万元三、意外身故:因意外导致死亡的,一次性补助5万元。
宁波市医保卡报销百分之多少?
宁波市城乡居民医保报销比例
(一)城乡居民医保门诊报销比例
人员年度内累计发生的门诊医疗费
类别
婴幼儿及各类学生、成年居民A档4000元(含)以下4000元以上
社区医院就医基金承担60%,个人承担40%;个人承担
三级医院就医基金承担30%,个人承担70%;
其他医院就医基金承担45%,个人承担55%
成年居民B档3000元(含)以下3000元以上
社区医院就医基金承担50%,个人承担50%;个人承担
三级医院就医基金承担20%,个人承担80%;
其他医院就医基金承担35%,个人承担65%
(二)城乡居民医保住院报销比例
人员类别住院医疗费(年度内累计计算),封顶线以上基金不再支付
起付标准以下起付线至4万元(含)4万元至封顶线(含)封顶线
成年居民A档医疗费在起付线以下部分由个人自负,起付线额度:社区医院就医由医保基金承担80%;社区医院就医由医保基金承担85%;30万元
三级医院1200元;三级及其他医院就医由医保基金承担70%,其余由个人承担三级及其他医院就医由医保基金承担75%,其余由个人承担
其他医院600元;
成年居民B档社区医院300元社区医院就医由医保基金承担75%;社区医院就医由医保基金承担80%;20万元
三级及其他医院就医由医保基金承担65%,其余由个人承担三级及其他医院就医由医保基金承担70%,其余由个人承担
婴幼儿及各类学生
社区医院就医由医保基金承担85%;社区医院就医由医保基金承担90%;30万元
三级及其他医院就医由医保基金承担80%,其余由个人承担三级及其他医院就医由医保基金承担85%,其余由个人承担
(三)城乡居民医保特殊疾病报销比例
人员年度内累计发生的门诊特殊病种医疗费
类别
婴幼儿及各类学生、成年居民A档25万元(含)以下25万元以上
成年居民A档基金承担70%,个人承担30%;个人承担
婴幼儿及各类学生基金承担80%,个人承担20%
成年居民B档15万元(含)以下15万元以上
成年居民B档基金承担70%,个人承担30%个人承担
到此,以上就是小编对于宁波医保未生效报销多少的问题就介绍到这了,希望介绍关于宁波医保未生效报销多少的4点解答对大家有用。