大病保险为什么要买,大病保险为什么要买医保

大病保险为什么要买,以及大病保险为什么要买医保对应的知识点,小编就整理了1个相关介绍。如果能碰巧解决你现在面临的问题,希望对各位有所帮助!

  1. 有了医保就够了吗?为啥还要买重疾险?

有了医保就够了吗?为啥还要买重疾险?

一、医保究竟有没有用?

医保是国家给我们的福利,能提供基础的医疗保障,每个人都应该参保。它的参保门槛低、价格便宜、保障范围广。

根据参保人群划分,医保可分为:城镇职工医疗保险、城镇居民医疗保险、新农合医疗保险。

相比商业保险,医保有如下优势:

(1)保障范围广。因疾病、意外产生的医疗费用都能按比例报销。

(2)可以带病投保。身体异常的人群也能参保,不需要像商业保险做健康告知。

(3)没有等待期。只要参保了就能享受保障,不需要观察等待。

(4)保证续保。不管有没有生病,有没有申请报销,都能继续享有保障,第二年也可正常参保。

(5)长期有效。缴费满一定年限,享受终身医疗保障。

(6)高收益,抵御通货膨胀。医保报销封顶线与社会平均工资水平挂钩,可抵御通货膨胀。

二、医保不能报销哪些费用?

医保最显著的特点是保而不包。医保报销的医保目录、报销比例、报销额度有明确限制。

只有在医保起付线以上,封顶线以下,除去自费部分和部分自付部分,在医保目录内的医疗费用,才能按照比例报销。

01 医保目录外不能报销

医保有药品、诊疗项目、服务设施三大目录,只有在医保目录内的医疗费用才能够报销

根据2020年1月1日实施的新版医保目录,共收录2643个医保药品,只占全部药品的1.56%,超过98%的药品不在医保目录内

其中:甲类药品640个,占医保药品24.2%。乙类药品2003个,占医保药品75.8%。

很多进口药、特效药、高新诊疗技术(如质子重离子技术)、特需病房、VIP病房等都在医保目录外,医保无法报销,只能自费。

在医保目录内,有些医保只部分报销,如药品目录中的乙类药品,一般需要自付10%左右的费用。

甚至,医保目录内的药品在医院治疗时也买不到,因为医院对医保支出有限制。

02 起付线以下不能报销

医保起付线以下的费用不能报销。每个城市医保报销的起付线不一样。以小橡树所在的深圳为例:

03 封顶线以上不能报销

医保封顶线以上的费用不能报销。每个城市医保报销的封顶线不一样。以小橡树所在的深圳为例:

医保连续参保时间越长,报销额度越高。连续三个月以上没有参保,连续参保时间清零。

小橡树提醒大家,医保千万不要中断!

三、有医保了还要买保险吗?

医保只能够提供基础的医疗保障,商业保险能够补充医保不能保障的部分。与医保相比,商业保险有如下优势:

01 确诊即赔付

医保是费用报销型的,需要自己先垫付押金,出院后才能报销。

如果有一份重疾险,确诊后保险公司一次性赔付重大疾病保险金,想用进口药、特效药、住特需病房、VIP病房、境外就医都可以。

02 失能补偿

医保只能报销生病期间的治疗费用,出院后的康复费用、护理费用不能报销。生病期间无法工作产生的失能损失、家属陪护产生的经济损失无法补偿。

根据统计,重大疾病治疗费用中三分之一是直接费用,三分之二是间接费用。大病治疗期间,需要有人照顾,营养要跟上,护理费与生活费很高。

03 身故保障

不幸因意外身故,医保只给付少量的抚恤金。

如果有一份意外险,因意外身故,保险公司一次性赔付意外身故保险金。

04 保费豁免

医保没有保费豁免,就算是因为重大疾病住院治疗,只有继续参保才能享有医疗保障。

有些商业保险带有保费豁免责任,投保人或被保险人出险,可豁免后续未交的保险费,保险合同继续有效。

05 理赔无限制

全国医保系统还没有联网,异地就医报销流程复杂,报销比例也要打折扣。购买商业保险,出险后可随时随地申请理赔。

四、结论

医保是国家给我们的福利,每一个人都要参保。

小橡树希望大家能够根据自己的需求和自身的经济状况,挑选适合自己的保险

阅读原文

关注我们

国家的医保是我们的基本保障,另外买重疾险是给自己,给家人,为以后做未雨绸缪的打算。

我两个朋友的老公,一个得心肌梗塞,一个得脑梗塞。他们都买了重疾险,并且都得到保险公司的赔付。得心肌梗塞那个治疗好啦给正常人一样。得脑梗塞那个就没有这么幸运了,治疗好了得个半身不遂,生活都不能自理,以后生活全部靠家人,那么他买重疾险的赔付款就起到一个很大的作用。以后你不能赚钱啦!吃喝拉撒都靠家人,但是你有一笔钱,生活就不愁了呢,是不是省心了不少。要是没有买重疾险,是不是一样要治病,治好了出来又不能赚钱,生活都不能自理,这样是不是又拖累了家人,还要用自己的积蓄来调理自己的身体呢?所以说,有钱就尽量买点重疾险给意外险。给自己和家人以后作打算就对啦

买了社保中的医疗保险,还需要买重疾险吗?

结论是肯定需要的。

社保确实是一个家庭最基础的保障,是国家的福利,但实际上报销是有限制的。

1. 起付线的限制,低于起付线的部分是不能报销的。

2. 封顶线的限制,超过封顶线的部分是不能报销的。

3. 报销范围的限制,在起付线以上封顶线之下的部分也不是100%全额报销的,只有医保规定的医院、药品和治疗项目,才可以报销,如果你没在指定范围内就医、买药的话,那就没办法报销。

所以社保只是一个基础的保障,更多的还是需要商业保险的补充。

为啥一定要买重疾险?

因为,重疾险真的有用!

重疾险就是确诊得了约定的重大疾病,保险公司就赔付保额的保障。

这笔钱给你,你拿去看病或者自己花了都行,保险公司不关心。

重疾险的作用不单是赔付一笔钱用于治疗,还包括这段无法工作时期的收入弥补以及后续的康复费用。

所以,重疾险也被称为"收入损失险",就是这个道理。

家庭无论哪位成员患重疾都是至少几十万的治疗费用,对任何的家庭来说都是沉重的压力,所以都需要配置一份重疾险。

其次,重疾险从来不坑,坑了你是因为你买错了产品。

第一种情况:买错险

关注收益忽略保障,购买的产品根本不适合当下的需求。

以为自己买了保障,实际上买的是个理财类保险。

很多理财险看似很划算,出了事可以赔钱,没出事还能返还,但事实上,你花了不少钱,实际的保额可能只有几万块,真正碰到风险,根本就不够。而领取的所谓返还或者分红,算下来,收益也并不高,可能还不如存个余额宝。

第二种情况:掉入组合保险的坑

看似大而全,实则贵而保障不足。

现在市场上有一些很流行的险种,就是组合险。

大病保险为什么要买,大病保险为什么要买医保

一款产品里,既有寿险,还有重疾,医疗,意外等等,看起来大而全,买一份可以解决所有的问题,但实际上,这类产品,往往价格很高,每一类保障仔细分析下来,却存在这保额不足,或者互相占用的情况。

看起来一份保险钱买了多份保障,却不知道,一份的钱可能比四份单独产品加起来还贵。

最后,如何选一款好的重疾险呢?

我们总结了重疾险的选择纬度,包括如下几个方面:

衡量一款重疾险是否足够高性价比,建议大家就可以从这几个纬度去考虑。

重疾险,家庭成员的核心保障。

具体如何选择就根据自身的实际需求出发来考虑,没有对错,只有适合不适合。


ps:如果你觉得我的回答对你有价值,请你帮我点赞/转发。

有问题可以关注@简保君说险 ,我们会尽力帮大家解疑答惑。

医保虽然可以解决大部分的治疗费用

1)如果希望得到更好的治疗,还会用到自费药.进口药.靶向药,这是社保不报销的

2)购买商业重疾险,还能获得增值服务(帮助客户预约大医院就诊的床位,并提供专家医生二次诊断建议)

3)重疾险更多的意义在于,提前给付一笔钱,让我们可以有钱支付住院押金(社保住院,超过15天,就会建议转院治疗,对于重病患者,这点是很不方便的),请看护工费,营养费,孩子教育费,供房款等等(简单的理解,就是收入损失保障)

打个比方,一著名企业高管,在职期间收入3万,患病后企业赔付了20万后,解除了劳动合同(随之社保也停了。。。)随之而来的是高昂的治疗费。。。附图文

也许发生别人的身上,都是故事,发生自己身上的才叫事故,刻骨铭心的痛!~


到此,以上就是小编对于大病保险为什么要买的问题就介绍到这了,希望介绍关于大病保险为什么要买的1点解答对大家有用。

作者头像
admin创始人

上一篇:保险内勤时间要求多久,保险内勤时间要求多久完成
下一篇:车蹭到了保险赔多少,车蹭到了保险赔多少钱

相关推荐